La prescrizione di isotretinoina orale nell’acne: decalogo ADOI in collaborazione con AIFA
La guida fornisce in particolare utili indicazioni sulla diagnosi della gravità dell’acne, sul dosaggio giornaliero del farmaco e sull’uso di antibiotici.
mercoledì 10 ottobre 2012
Decalogo della prescrizione di isotretinoina orale nell’acne
L’Associazione Dermatologi Ospedalieri Italiani (ADOI) ha
predisposto in collaborazione con l’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA)
un “Decalogo della prescrizione di isotretinoina orale nell’acne”.
Lo scopo del decalogo è chiarire le modalità di prescrizione della
isotretinoina orale, la selezione dei pazienti e il tempo di trattamento
sulla base delle indicazioni approvate dalle Agenzie Regolatorie.
La
guida fornisce in particolare utili indicazioni sulla diagnosi della
gravità dell’acne, sul dosaggio giornaliero del farmaco e sull’uso di
antibiotici. Avvertenze specifiche sono previste per la prescrizione
nelle donne in età fertile. Le pazienti devono essere consapevoli del
rischio teratogeno, delle potenziali conseguenze di una gravidanza e
della necessità di effettuare un test di gravidanza prima, durante e
cinque settimane dopo la fine del trattamento. Devono inoltre utilizzare
una contraccezione efficace nel mese che precede l’inizio del
trattamento, nel corso dello stesso e per un mese dopo la sospensione.
Queste
condizioni riguardano anche i casi di amenorrea e le donne non
sessualmente attive al momento dell’assunzione del farmaco. Per i
pazienti di sesso maschile non sussistono invece rischi significativi in
relazione alla sfera sessuale e riproduttiva.
L’isotretinoina è
un farmaco indicato nelle “forme gravi di acne quali quelle
nodulo-cistiche o conglobate o con rischio di formazione di cicatrici
permanenti, resistenti ad adeguati cicli di terapia standard con
antibatterici a uso sistemico e a trattamento topico”. Al momento è
l’unica terapia in grado di interferire con tutti i meccanismi
considerati patogeneticamente rilevanti nell’acne e in grado di ridurre
l’incidenza degli esiti cicatriziali.
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