Piano Strategico Vaccinale: Aggiornamento delle indicazioni operative.

Affiancamento delle ASL ai MMG negli obiettivi target

lunedì 17 maggio 2021

Facendo seguito alle precedenti circolari contenenti indicazioni operative per
l’attuazione del Piano Strategico Regionale Vaccinazione anti Covid-19, tenuto conto
delle valutazioni assunte a seguito dell’incontro coi Direttori Generali del SSR tenutosi
in data 13.05.2021, lo Scrivente ha preso atto dei contenuti delle sotto riportate
comunicazioni della Commissario Straordinario nazionale:

• Comunicazione prot. 1008109 del 08.05.2021 ad oggetto “Categorie
prioritarie per la vaccinazione anti-Sars Cov-2. Estensione della
somministrazione ai cittadini afferenti alla categoria 4 senza limitazioni di età”
con la quale è stata data indicazione di procedere a far data dal 10 maggio alla
prenotazione dei soggetti affetti da patologie o situazioni di compromissione
immunologica con codice di esenzione, raccomandando però di continuare a
mantenere l’attenzione per il raggiungimento della copertura vaccinale dei
soggetti fragili over 60;

Comunicazione prot. 1008615 del 12.05.2021 con la quale è stato disposto
l’avvio, a far data dal 17 maggio prossimo, delle prenotazioni per la
somministrazione con criteri di gradualità anche ai cittadini over 40;
L’andamento della campagna di vaccinazione nella regione Puglia sta rispettando gli
obiettivi target prefissati dal Piano Strategico Nazionale e suoi aggiornamenti nonché
le indicazioni sin qui impartite dalla Struttura Commissariale nazionale. Purtuttavia,
anche tenendo conto delle valutazioni assunte a seguito dell’incontro coi Direttori
Generali del SSR tenutosi in data 13.05.2021, si rende necessario operare un
aggiornamento urgente alle indicazioni operative e alla programmazione delle attività
del Piano Strategico Regionale Vaccinazione anti-SARS-Cov-2/COVID-19 come di
seguito riportato al fine di assicurare il rispetto delle disposizioni nazionali, dovendo
mantenere saldo l’obiettivo fondamentale della vaccinazione delle persone in
condizione di estrema vulnerabilità, di disabilità grave (categoria 1) e dei familiari
conviventi, caregiver, genitori/tutori/affidatari.

Considerato quanto sopra, si dispone che tutte le Aziende, gli Enti ed i soggetti coinvolti
nella campagna vaccinale anti-SARS-CoV-2/COVID-19 sono tenuti a porre in essere le
azioni qui di seguito specificate in modo da assicurare, tra l’altro, il rispetto del target
giornaliero di somministrazione di dosi previsto dalla Struttura Commissariale
nazionale per ciascuna provincia pugliese:

1) Completamento campagna vaccinale degli “estremamente vulnerabili”
I Medici di assistenza primaria devono assicurare prioritariamente la vaccinazione dei
propri assistiti in condizione di “estrema vulnerabilità” ivi compresi quelli non presi in
carico dai centri specialistici inclusi nelle Reti di patologia della Puglia.

Le ASL verificano i fabbisogni dei Medici di assistenza primaria per il completamento
del target entro la scadenza e assicurano la disponibilità delle dosi necessarie.
I centri specialistici afferenti alle Reti di patologia della Regione Puglia devono
assicurare:
a) il completamento della prima dose per tutte le persone “estremamente
vulnerabili” in carico a ciascun centro;
b) la vaccinazione di familiari conviventi e degli assistenti (caregiver) delle persone
“estremamente vulnerabili” per le quali il Piano nazionale ne ha previsto l’offerta,
in caso di effettiva disponibilità di dosi; la vaccinazione deve essere assicurata in
favore di due caregiver/familiari per ciascun soggetto “estremamente
vulnerabile”; per i minori “estremamente vulnerabili”, la vaccinazione dei
caregiver e dei familiari conviventi deve essere assicurata ad entrambi i genitori,
ai tutori, agli affidatari e a due familiari conviventi.

In aggiunta alle attività sopra richiamate ed al fine di completare entro i termini indicati
il target della copertura vaccinale dei soggetti di cui al presente punto, le ASL operano
una ricognizione dei soggetti estremamente vulnerabili non ancora contattati e
organizzano sedute vaccinali dedicate attraverso chiamata attiva, oltre che utilizzando
i dati provenienti dal sistema delle prenotazioni.
Il completamento dell’offerta della prima dose in favore di questa categoria è previsto
per il 31.05.2021.

2) Completamento campagna vaccinale delle persone affette da malattia rara
I nodi e centri della rete malattie rare devono assicurare:
a) il completamento della prima dose per tutte le persone affette da malattia rara,
con priorità per quelle patologie che possono determinare condizione di disabilità
grave;
b) la vaccinazione dei caregiver e dei familiari conviventi delle persone affette da
malattia rara, con priorità per quelle malattie che possono determinare
condizione di disabilità grave; la vaccinazione dei caregiver e dei familiari
conviventi deve essere assicurata in favore di due caregiver/familiari per ciascun
soggetto; per i minori la vaccinazione dei caregiver e dei familiari conviventi deve
essere assicurata ad entrambi i genitori, ai tutori, agli affidatari e a due familiari
conviventi.
Le ASL, attraverso i Centri Territoriali Malattie Rare, operano una ricognizione
delle persone affette da malattia rara non ancora contattati e organizzano sedute
vaccinali dedicate, anche attraverso sistemi di chiamata attiva. L’obiettivo di
completamento dell’offerta della prima dose da parte dei nodi/centri della Rete
Malattie Rare della Puglia in favore di questa categoria di persone è aggiornato al
31.05.2021.

3) Avvio della campagna vaccinale delle persone con comorbilità ed età inferiore ai
60 anni, senza connotazione di gravità riportata per le persone estremamente
vulnerabili (categoria 4)

In affiancamento all’attività dei Medici di Assistenza Primaria, che – una volta
completata l’offerta vaccinale in favore dei soggetti appartenenti alla categoria 1,
procederanno ad avviare le somministrazioni delle prime dosi ai soggetti appartenenti
alla categoria 4 di età a inferiore ai 60 anni, in considerazione dell’entità della
popolazione target, i Direttori Generali delle Aziende Sanitarie Locali devono
assicurare l’avvio delle prenotazioni attivando agende aggiuntive a far data dal
20.05.2021 per la somministrazione della prima dose di vaccino a mRNA ai medesimi
soggetti, con accesso mediante prenotazione, assicurandone la priorità rispetto alle
categorie successive (persone con età compresa tra 50-59 anni e 40-49 anni).

4) Avvio campagna vaccinale delle persone di età compresa tra i 49 e i 40 anni
I Direttori Generali delle Aziende Sanitarie Locali devono provvedere alla
predisposizione delle agende di prenotazione dedicate a questa fascia d’età, in modo
da assicurare l’avvio graduale e progressivo dell’offerta della prima dose di vaccino,
per tutti i soggetti.

La prenotazione, con le modalità di seguito indicate, dovrà essere assicurata da
ciascuna ASL a partire dalle ore 14:00 del 17.05.2021.

5) Aggiornamento delle modalità di prenotazione e di accesso alla vaccinazione
In considerazione della necessità di gestire parallelamente le molteplici categorie di
persone mediante la predisposizione di agende dinamiche differenziate per Punto
Vaccinale, i Direttori Generali delle Aziende Sanitarie Locali devono assicurare – entro
e non oltre il 17.05.2021 – l’implementazione delle agende di prenotazione per
ciascuna delle categorie sopra richiamate affinché sia consentita la prenotazione da
parte delle persone non ancora vaccinate per la prima dose:
• che appartengono alla fascia d’età 79-70 anni e che non hanno ancora
confermato l’adesione alle agende programmate fino al 09.05.2021;
• che appartengono alla fascia d’età 69-60 anni e che non hanno ancora
confermato l’adesione alle agende programmate fino al 09.05.2021;
• che appartengono alla categoria delle persone con comorbilità ed età inferiore
ai 60 anni, senza connotazione di gravità riportata per le persone estremamente
vulnerabili (categoria 4);
• che appartengono alla fascia d’età 59-50 anni;
• che appartengono alla fascia d’età 49-40 anni.

Le persone appartenenti a queste categorie dovranno poter prenotare o spostare
l’appuntamento presso gli sportelli CUP ASL attivi, presso le farmacie private e
pubbliche convenzionate nonché mediante il portale “lapugliativaccina” e il numero
verde regionale 800 713931.

I Direttori Generali impegnano nelle attività di monitoraggio e verifica delle coperture
vaccinali, di predisposizione delle agende e di adeguamento dei sistemi CUP aziendali
tutte le risorse professionali interne ed esterne necessarie allo scopo.

La Struttura di Comunicazione Istituzionale della Regione Puglia provvederà ad
aggiornare le informazioni pubblicate sul sito istituzionale nonché sul portale
“lapugliativaccina” al fine di dare massimo risalto all’aggiornamento delle indicazioni
operate con la presente comunicazione.

Si invitano tutte le Aziende, gli Enti, gli Organismi e le Rappresentanze in indirizzo a
prendere atto di quanto qui comunicato e disposto affinché si proceda alle azioni
conseguenziali urgenti nonché a dare diffusione dei contenuti a tutte le articolazioni
organizzative di competenza.