FDA approva vaccino per uso dopo esposizione ad antrace nota o sospetta

Nuova indicazione per BioThrax (vaccino dell’antrace adsorbito)

martedì 24 novembre 2015

La Food and Drug Administration ha approvato una nuova indicazione per BioThrax (vaccino dell’antrace adsorbito) per prevenire la malattia in seguito a esposizione, sospetta o confermata,  al Bacillus anthracis, il batterio che causa l’infezione da antrace (carbonchio). La nuova indicazione del vaccino è approvata per le persone di età compresa tra i 18 e i 65 anni di età, in combinazione con il trattamento antibiotico raccomandato. BioThrax è stato inizialmente approvato dalla FDA nel 1970 per la prevenzione dell’infezione nelle persone ad alto rischio di esposizione.

Il carbonchio, in particolare la forma inalatoria, è spesso fatale se non trattata tempestivamente. L’antrace è considerato uno degli agenti con maggiori probabilità di utilizzo in un attacco biologico, soprattutto perché le sue spore sono molto stabili e facilmente disperdibili. Pur trattandosi di un’eventualità rara le persone possono contrarre la malattia attraverso esposizioni naturali, come il contatto con animali infetti o prodotti animali contaminati.

"Con l'approvazione di oggi di BioThrax, abbiamo un vaccino che può essere utilizzato, insieme ad un trattamento antibiotico, per prevenire la malattia dopo l'esposizione a spore di antrace", ha affermato Karen Midthun, Direttore del Centro della FDA per Valutazione e Ricerca dei Prodotti Biologici.

BioThrax è il primo vaccino a ricevere l'approvazione in base alla “Animal Rule”. La “Animal Rule” consente l’uso dei dati di efficacia sugli animali come base per l'approvazione quando gli studi di efficacia sull’uomo non siano etici o di difficile realizzazione.

I livelli degli anticorpi protettivi, che sono stati determinati in studi di conigli e scimmie, sono stati utilizzati per predire l'efficacia negli esseri umani sulla base di una valutazione della portata della risposta anticorpale raggiunta nello studio sui partecipanti umani. Una probabilità del 70 percento di sopravvivenza nei modelli animali è stato considerato un ragionevole livello di protezione in grado di fornire benefici ragionevole negli esseri umani.

La capacità di BioThrax di aumentare la probabilità di sopravvivenza dopo l’interruzione del trattamento antibiotico post-esposizione è stata valutata nei conigli. I conigli trattati con entrambi gli antibiotici e BioThrax hanno avuto un tasso di sopravvivenza tra il 70 e il 100 percento, a seconda della dose di vaccino somministrata. Al contrario, in due studi su conigli che hanno ricevuto il solo trattamento antibiotico, i tassi di sopravvivenza sono stati rispettivamente del 44 e del 23 percento.

Le risposte di sicurezza e degli anticorpi a BioThrax nell'uomo sono state valutate in uno studio multicentrico condotto negli Stati Uniti. Iniezioni sottocutanee sono state somministrate a 200 adulti sani in tre dosi a zero, due e quattro settimane. La maggior parte dei partecipanti allo studio ha generato risposte anticorpali che correlavano ad una probabilità di sopravvivenza del 70 percento, che è stata osservata nei modelli animali.

Le reazioni avverse osservate erano paragonabili a quelle osservate quando BioThrax è utilizzato per la prevenzione delle malattie pre-esposizione. Il profilo di sicurezza per BioThrax è ben consolidato, con la maggior parte degli eventi avversi localizzati segnalato come la dolore, tenerezza, gonfiore e arrossamento al sito di iniezione, così come movimento limitato del braccio interessato. Le reazioni avverse sistemiche più comuni sono state dolori muscolari, mal di testa e fatica.