Telecardiologia del SET 118 affidata all'Azienda Policlinico

DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE 2 aprile 2014, n. 585 - Bol. n. 52 del 16-04-2014

mercoledì 16 aprile 2014

DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE 2 aprile 2014, n. 585


Gestione pubblica del Servizio di Telecardiologia nel sistema dell’Emergenza/Urgenza regionale. 



L’Assessore al Welfare, sulla base dell’istruttoria espletata dal Dirigente dell’Ufficio Politiche del Farmaco e dell’Emergenza/Urgenza, dal Dirigente del Servizio Programmazione Assistenza Territoriale e Prevenzione, riferisce quanto segue: 

in data 31.08.04 è stato stipulato tra Pfizer Italia s.r.l. e Regione Puglia un accordo finalizzato alla fornitura del servizio di Telecardiologia sul territorio pugliese, con scadenza 20 settembre 2007; 
con l’accordo in parola, ha preso avvio in Puglia, l’erogazione di prestazioni di Telecardiologia, attraverso la trasmissione in tempo reale dei dati clinico-strumentali dal luogo soccorso alla Centrale Operativa del 118, che hanno consentito, oltre al risparmio del ricovero ospedaliero anche una corretta e tempestiva diagnosi pre- ospedaliera nelle sindromi coronariche acute; 
la Giunta Regionale con provvedimento n. 1400 del 03/08/2007 Documento di Indirizzo Economico Finanziario (DIEF), tra i progetti obiettivo di rilevanza regionale, ha previsto un cofinanziamento del sistema di telemedicina-telecardiologia, a decorrere dal 01/10/2007; 
la Giunta Regionale con provvedimento n. 482 del 31.03.2008 ha affidato all’ A.Re.S. il compito di predisporre idoneo bando di gara e successivo espletamento e, nelle more, ha prorogato il servizio di telecardiologia in essere; 
l’Agenzia regionale con delibera n. 31 del 17 febbraio 2010 ha proceduto all’aggiudicazione definitiva della procedura aperta per la progettazione, manutenzione e gestione di un sistema integrato di servizi di Telecardiologia, con decorrenza del servizio dal 01/06/2010 per 36 mesi, con possibilità di estensione fino a ulteriori 24 mesi. 
Con riferimento alle patologie croniche cardiovascolari, metaboliche e broncopolmonari, la telecardiologia ha dimostrato la sua efficacia nella prevenzione delle riacutizzazioni e nel miglioramento della gestione clinica, consentendo una riduzione del rischio cardiovascolare. 
Nel periodo giugno 2010 - dicembre 2013, si rileva che il servizio di telecardiologia ha consentito la refertazione dei tracciati elettrocardiografici provenienti dalle strutture fisse e mobili del servizio di emergenza/urgenza regionale, così come esplicitato nella seguente tabella: 
_________________________ 
PERIODO N. ECG MEDIA ECG 
REFERTATI GIORNALIERI 
_________________________ 
2010 - 
giugno/dicembre 58.124 271,61 
_________________________ 
2011 106.870 292,79 
_________________________ 
2012 109.750 300,68 
_________________________ 
2013 112.053 306,99 
_________________________ 

Rilevato che i 36 mesi di vigenza del servizio appaltato sono scaduti al 31/05/2013 e che la Regione si sta avvalendo della possibilità data dal contratto di estendere la scadenza dello stesso, nelle more della definizione della scelta tra gestione del servizio tramite strutture sanitarie pubbliche verso gestione in outsourcing; 

Vista la proposta progettuale presentata dall’Azienda Ospedaliero- Universitaria Policlinico di Bari, ricevuta con nota prot. n. 16788/DG del 28/02/2014, inerente l’espletamento del servizio di “Telecardiologia nelle Emergenze del 118 Puglia”, di cui all’Allegato A parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; 

Considerato che, rispetto al sistema attualmente in uso, il progetto dell’A.O.U. Policlinico prevede: 
a) una soluzione completamente digitale, tecnologicamente più evoluta, che risulta più affidabile sul piano diagnostico e meno onerosa sul piano organizzativo ed economico; 
b) assicura sull’intero territorio della Regione, oltre al servizio di refertazione ECG on line, il monitoraggio dei parametri vitali, la determinazione certificata dei marcatori cardiaci, dell’emogasanalisi e degli altri parametri ematochimici; 

Considerato che l’affidamento del servizio all’A.O.U. Policlinico Consorziale di Bari garantisce la gestione pubblica del servizio e quindi la stabilità nel tempo delle attività e delle competenze che permangono all’interno del SSR, con un evidente risparmio e semplificazione delle procedure amministrative; 

Preso atto che il progetto di telecardiologia, presentato dall’A.O.U. Policlinico Consorziale ed elaborato dal gruppo di lavoro della suddetta A.O.U. comporta una struttura organizzativa efficiente che utilizza processi e tecnologie innovative e consente di realizzare economie di sistema che, secondo il progetto operativo presentato, possono essere valutate nella misura del 40% rispetto all’attuale sistema di erogazione del servizio. 

Ritenuto, per le motivazioni su esposte, di proporre di affidare il servizio di telecardiologia nell’emergenza/urgenza regionale all’A.O.U. Policlinico Consorziale di Bari, secondo il progetto e il piano operativo di cui all’Allegato A. 

COPERTURA FINANZIARIA Ai sensi della L.R. n.28/01 e successive modificazioni ed integrazioni. 
La presente deliberazione non comporta implicazioni di natura finanziaria sia di entrata che di spesa e dalla stessa non deriva alcun onere aggiuntivo a carico del bilancio regionale. 
Il provvedimento del quale si propone l’adozione rientra tra quelli di competenza della Giunta regionale ai sensi dell’art. 4, comma 4, lett. “a)” e “ d)” della Legge regionale n. 7/1997.

L’Assessore relatore, sulla base delle risultanze istruttorie come innanzi illustrate, propone alla Giunta l’adozione del conseguente atto finale: 


LA GIUNTA 

udita la relazione e la conseguente proposta dell’ Assessore proponente; 

viste le dichiarazioni poste in calce al presente provvedimento dal funzionario istruttore responsabile P.O., dal responsabile A.P. dalla Dirigente dell’Ufficio e dalla Dirigente del Servizio; 

a voti unanimi espressi nei termini di legge: 


DELIBERA 

Per i motivi riportati in narrativa, che qui si intendono integralmente riportati: 

- di affidare il servizio di telecardiologia nell’emergenza/urgenza regionale all’A.O.U. Policlinico Consorziale di Bari; 

- di approvare il progetto e il relativo piano operativo di cui all’Allegato A, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; 

- di disporre la pubblicazione del presente atto sul Bollettino ufficiale della Regione Puglia ai sensi L.R. n. 13/94. 

Il Segretario della Giunta Il Presidente della Giunta 
Avv. Davide F. Pellegrino Angela Barbanente